Vůbec mě nebaví surfovat po trapných stránkách ministerstva zdravotnictví. Douvám, že ván nebude činit problém uvěřit, že existují vyhlášky nařizující minimální množství personálu na zdravotnických pracovištích.
Jako vždy v Česku a jako vždy v EU - není vůbec podstatné kolik má být kde personálu. Problém této vyhlášky je v tom, že to co je vyhláškou považováno za minimální obsazení bylo managementy špitálu od začátku považováno za optimální a v poslední době dokonce je to považováno za maximální možné personální obsazení.
Příklad : když je ve vyhlášce psáno, že v případě naprosté personální krize stačí jedna sestra a jedna ošetřovatelka na noční směnu pro 35 pacientů - je to pochopeno tak , že pokud by na některou směnu připadlo více personálu - je to důvod k propouštění.
Manažéři zdravotnických zařízení se na takovou pekelnou noční směnu na které minimum = maximum stejně nikdy nepříjdou, ne tak aby se dokonce pokoušeli pracovat, takže "racionalizují" "optimalizují" a "katují kosty" s velkou lehkomyslností.
Tím ve zdravotnictví vznikají "pekelné" specializace, nemocnice, oddělení, ambulance. Jejich pekelnost počívá v tom, že nelidská intenzita práce způsobí dvě věci - jednak se jejich pověst "šíří až ke hvězdám", takže nikdo není blázen, nebo masochista, aby tam šel pracovat. A navíc ti kteří tam již pracují se časem unaví, zlomí a začnou si hledat cestu pryč.
Manažér pak sedí v teplé kanceláři s poloprázdným špitálem za zády a krčí rameny - vidíte - my jsme nechtěli vyhodit polovinu sester - my jsme vyhodili jenom 20 a ostatní "pochopily" a odešly samy. Díky nerovnoměrné pracovní intenzitě na "pekelných" pracovištích - často nelze dodřžet ani úchylonou interpretaci vyhlášek typu minimum = maximum a o počtu personálu rozhoduje prostá nedělitelnost personálu na menší části než 1 osoba.
Nechápete? představte si oddělení a manažéra, který přemýšlí kolik zaměstná pesonálu. Jeho myšlenky jdou nejčastěji tímto směrem: Může být oddělení bez sestry ? To by nám asi neprošlo ! Tak kolik minimálně lidí musí být na oddělení ? Jedna sestra ! Mení to moc - nestačílo by půl sestry ? Určitě stačílo ale ti zatracení lidi nejdou půlit nekrvavým způsobem ! Výsledek 1 sestra. Kolik musí být ve špitále doktorů ? Nula ? Jeden ? Co když bude třeba operovat - sláva - tak jeden chirurg. Někdo mu musí pacienta uspat - tak ješět 1 anesteziolog. A co když se vyskytně nějaká choroba jako infarkt, nebo porod - tak ještě internista a gynekolog - a nešlo by jenom půl gynekologa ?
Matematici jistě pochopili - pokud zaměstnáme jenom levou polovinu sestry - kdo jí bude držet pravý SHIFT až bude sepisovat do PC vymyšlené dřistoprdy o stavu pacientů ? A reálná péče o lidi ? V jedné osobě ošetřovat 35 zmatených ležáků ? Padli jste na hlavu - nebo co ? To přece nemá smysl ani zkoušet ! Naštěstí kombinace neprůstřelné dokumentace a neprůstřelného cynismu vyřeší všechno a pokud to neumíte jděte od toho !!!
Jaký mají tyto patologické mechanismy hlubší smysl ?
Jako vojáci jsme armádní režim hodnotili rčením - "nejprve se musí hodně spěchat, aby se pak mohlo hodně čekat" - já jsem to jenom nepatrně aktualizoval na - "nejprve se musí hodně šetřit, aby se pak mohlo hodně krást".
Tak proto !
Mate take ve vyhlasce ze je minimum 3 lide na jednu smenu? Ve firme kde jsem pracoval bylo toto minimum splneno ... Ja sam v obrovske hale cislo 8. O sto metru dal dva lide v hale 7. A jako nahradnik vratny 500m v budce u brany. Soucasny zamestnavatel to vyresil jeste lepe. Na nocni 1 zamestnanec. Vratny-hlidac propusten. Misto nej v arealu firmy bydli-spi tri zamesnanci ... Vyhlaska je timto splnena ... 3 + 1 lid ...